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江西全面推开公立医院综合改革 终结“以药补医”政策

发布日期:2017-09-09 17:53   来源:网络整理

(原标题:江西全面推开公立医院综合改革 终结“以药补医”政策)

江西全面推开公立医院综合改革终结“以药补医”政策

    9月7日,江西省医改办召开江西省全面推开公立医院综合改革新闻发布会。 吴鹏泉 摄

中新网南昌9月7日电 (吴鹏泉)江西省医改办7日召开新闻发布会宣布,2017年9月9日零时,江西省所有公立医院将全面推开综合改革,持续半个多世纪的“以药补医”政策将在该省彻底终结。

近年来,江西省公立医院综合改革正在从形成框架向制度建设转变,从一城一地改革向区域全面改革转变,从单项改革向医疗、医保、医药联动改革转变,与改革前相比,取得了“三降两升”的改革成效。

“三降”即公立医院医药费用增长得到有效控制,增幅由19.5%降至10.65%;公立医院收入结构持续优化,药占比由46.82%降至38.67%;民众就医负担逐步减轻,居民个人卫生支出占卫生总费用的比重由32.47%降至28.54%。“两升”即政府投入不断加大,公立医院财政补助收入占总支出的比例由8.1%提高至12.06%;医务人员收入水平逐年增长,公立医院人员支出占业务支出的比例由27.15%提高至33.01%。

“公立医院改革作为医改的核心环节,是解决‘看病难、看病贵’问题的必经之路。”江西省卫生计生委主任、省医改办主任丁晓群分析介绍,其中,“看病难”的根源在于医疗资源总量不足,尤其是优质医疗资源不足,且配置不合理;“看病贵”的根源,在于公立医院的逐利机制和药品、耗材的虚高价格。

为解决上述问题,江西建立公益性为导向的运行机制,让公立医院回归“公立”的本来定位。取消药品加成,全面破除医院“以药补医”机制,全省县及县以上公立医院按20%计算药品综合加成率;挤压药品和耗材虚高价格、规范医疗服务,实行一个平台、上下联动、公开透明、分类采购,降低采购价格,并对高值医用耗材进行集中招标采购,挤压流通环节水分;采取综合措施切断医院和医务人员与药品间的利益联系。

江西全面推开公立医院综合改革对民众看病就医有何影响?丁晓群称,根据本轮调价项目和增长幅度模拟测算:公立医院逐利机制得到破除,患者门诊次均费用、平均住院费用均有所下降;但不同病种患者感受不一,以购药为主的患者费用将下降,以接受治疗和手术为主的患者费用可能有所增加,两者兼有的患者费用变化不大。

丁晓群称,江西将从防止规模扩张对费用产生“虹吸效应”、降低药品耗材虚高价格、严控不合理医疗费用、优先保障贫弱人群就医需求等四个方面综合施策,打好控制医疗费用不合理增长的“组合拳”。(完)

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