胸痛别自扣“冠心病”帽子

发布时间: 2018-01-13 16:10 来源: 网络整理

原标题:胸痛别自扣“冠心病”帽子

受访专家:原第二炮兵总医院心脏外科主任医师 陈 秀

  张女士今年28岁,是一家外企主管,工作繁忙,生活压力大,又长期休息不好。她最近总觉得胸口有点痛、有点闷,喘气不匀,心里整天显得很紧张,怀疑自己得了冠心病,就跑到药店买了治冠心病的药,没想到服用一段时间后,病情却加重了,这才来医院就诊。经过仔细检查,没有任何冠心病迹象,只是劳累和紧张情绪所带来的心动过快。

  原第二炮兵总医院心脏外科主任医师陈秀告诉《生命时报》记者,像张女士这样自我诊断用药的情况并不少见。现在很多上班族,工作繁忙、生活压力大,加班熬夜是常事,再强健的身体难免也会吃不消。加之精神始终处于紧张、压抑的状态,所以一旦出现胸痛、气短、呼吸困难等一些常见病症时就疑神疑鬼,怀疑自己是不是得了冠心病。有些人就去药店买药,给自己当起“家庭医生”,结果越吃越糟。陈医生一天中曾遇到10个以“怀疑自己得了冠心病”为由来就诊的人,经过检查后,只有3人被确诊。可以说,冠心病已成了一种“时髦病”,有些人一旦出现常见房颤和心动过缓,就与冠心病挂钩;还有些人因为一次体检发现早搏,就不停地服药。其实,80%以上早搏根本不需治疗。从我院心脏外科近几年接诊情况来看,100个患者中最少有50个人错戴了冠心病“帽子”。

  陈秀表示,一般情况下,冠心病可分为有典型症状和没有典型症状两大类。没有典型症状的冠心病主要表现可能是胃部不适、恶心或牙痛、颈椎痛、嗓子紧等,这种情况极易被患者疏忽,甚至可能因急性心肌梗死的发作导致猝死。所以,当怀疑自己患有冠心病时,一定要到正规医院做相关检查,千万不可自我诊断、自行治疗。胸痛是冠心病最常见、典型的症状,过于悲伤和兴奋、吃得太饱、急爬楼梯导致胸痛,都可能是冠心病的诱因。需要注意的是,虽然冠心病的“胸痛”确实大多发生在胸部,但并非绝对局限于胸部,也可出现在肩部、背部等。

  目前来说,筛查冠心病的方法主要有两种:第一,64排螺旋CT。这是一种无创检查,是筛查冠心病的一种重要手段。但对心率的要求比较高,做之前心率应控制在70次/分以下,这样才能保证图像质量,以便于诊断。第二,冠状动脉造影。是一种有创检查,也是诊断冠心病的“金标准”,可清楚显示冠状动脉有无狭窄、狭窄部位和程度等,根据结果制定治疗措施。适合于对经内科治疗心绞痛仍较重、胸痛似心绞痛不能确诊者。

  此外,冠心病发病率呈逐年上升趋势,且患病年龄趋于年轻化,积极预防同样重要。1.控制体重:肥胖者应减少热量摄入,少食肉类,增加运动量。2.控制高血压:高血压患者饮食要清淡,少摄入食盐,多吃蔬菜、豆类等含钾高及含钙高食物。3.降低血脂:膳食应低脂肪,多吃青菜使胆固醇维持理想水平。(记者莫鹏)

上一篇:冠心病吃什么药最好 让你快速恢复健康
下一篇:冠心病和情绪关系密切当心伤心忧虑引发冠心病