揭秘宫外孕发病率高的原因

发布时间: 2018-01-08 11:50 来源: 网络整理

--东南妇幼医院一周接诊7例"宫外孕"患者

  核心提示:日前笔者从福州东南妇幼医院了解到,近年来宫外孕患者有增多趋势,有时一周就能接诊7例。女性宫外孕发病因有难诊断、易误诊、发病广和前期病症不典型等各种特点。

  现状

  宫外孕病例一:未婚先孕隐瞒"病史"

  一位才20岁的女性因为腹痛被送到医院抢救,竟然还向医生隐瞒病史,不承认自己曾经有过性经历。这样加剧了专家的诊断难度,幸好福州东南妇幼医院汇聚了多位专家对这位女士的病情进行分析,发现她脸色苍白,腹部压痛明显,血压持续下降,尿妊娠试验阳性,腹腔穿刺抽出凝血,诊断为宫外孕引发宫腔内大出血。根据妊娠物大小,推测她怀孕时间在8周左右。随后对她进行积极抢救,还好抢救及时保住了性命。

  宫外孕病例二:突发病情不及时送院

  一位40多岁的女性,几天前已经出现了腹痛、出血等不良妇科症状,但是无知的她却感觉没什么严重的,就把病情拖着不看。最终晕厥了才被送往福州东南妇幼医院抢救,妇产科刘秀卿主任与腔镜专家联合主诊,帮助患者转危为安。

  分析

  炎症、人流导致宫外孕

  来自福州东南妇幼医院的一份调查统计资料显示,在全球宫外孕发病率上升的同时,本市宫外孕发生率比70年代增加了5-6倍。在70年代,本市宫外孕的发生率为1/200 -1/300 ,而近年来,宫外孕的发生率快速上升,发生率达到1/50 -1/100 。

  东南妇幼医院妇产科专家刘主任说,宫外孕发生率提高的原因和女性生殖道感染发生率上升、局部炎症、变形、狭窄或者阻塞有关。另外,人流、盆腔炎症等也会引起宫外孕。

  无典型症状易致宫外孕被误诊

  "宫外孕是最常见的妇科急症之一,但因为这种妇科疾病的典型症状就是"无典型症状",因此常常容易被漏诊或误诊,这就直接增加了疾病潜在的危险性。特别是因为不少女性或家长对这种疾病认识不明确,有停经后出现流血、腹痛等现象,还外出跳舞、娱乐,结果在舞场、酒吧等地方昏厥,甚至休克。还有的病人不肯透露病史、隐瞒性经历,使医生不能正确判断。不少无知的长辈还坚持要让自己的女儿保胎,甚至还坚持己见、不相信医生的科学论断,而导致病情严重。"刘主任说道。

  刘主任还说,不少人对宫外孕闻所未闻。其实,宫外孕就是在子宫以外的其他位置妊娠。正常妊娠应该是精子和卵子在输卵管相遇而结合形成受精卵,然后游向子宫,在子宫着床发育成胎儿。如果由于某种原因,受精卵在子宫腔以外的其他地方"安营扎寨",便是异位妊娠。最常见的异位妊娠就是输卵管妊娠。受精卵在输卵管妊娠是难以持久的,在停经后1-2月内,逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管,造成大出血,引起休克,甚至危及生命。

  宫外孕前期症状表现为腹泻和低血糖

  刘主任告诉笔者,所有生育年龄的女性都应该警惕宫外孕。有些宫外孕的前期症状表现为腹泻和低血糖,这些都是极其容易被误诊的。

  有的女性在宫外孕后出现腹泻,一般内科医生会误认为是肠胃道疾病。刘主任说,如果不仔细分析病情,很容易被认为是消化不良、肠道急症。而事实上,宫外孕表现出来的"腹泻"是成形的大便。由于宫外孕,腹腔已经出现了内出血,从而刺激了整个肠道的蠕动,结果不正常地表现为"腹泻"。其实,此时的腹腔内已经出现了大容量的大出血。

  同样,宫外孕出现的昏厥也很容易被误认为是低血糖,因此应该提高警惕。如果在孕期发生低血糖的现象,应引起自己和家人的注意,警惕是否是宫外孕。

  育龄女性自我诊断很重要

  现在不少年轻女性对自己的事都非常马虎。东南妇幼医院专家感叹道,有的女性竟然对自己上个月的例假日期都记不清楚。一到门诊检查时,就拉着旁边陪同的先生问,上次的例假是哪天。

  刘主任告诉笔者,女性加强宫外孕的自我诊断需要了解宫外孕的主要表现。比如:停经,在月经过期数天至数十天里,常常是未察觉的时候发病;腹痛,下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓;阴道出血,并且常常只是少量出血。还有一些其他症状,比如:恶心、呕吐和尿频等。另外,晕厥和休克也是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致的,而且出血愈多愈快,还会引起头晕、面色苍白、血压下降、冷汗淋漓等。如果发现以上这些症状,要提高警惕,家人也应及时护送医院治疗,可以采取B超扫描或腹腔镜协助诊断,以免耽误抢救时机。

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